Что такое субклинический гипотиреоз?

Субклинический гипотиреоз (МКБ-10 — Е 02) — начальная стадия недостаточности эндокринной функции щитовидной железы. Характеризуется отсутствием выраженных клинических проявлений патологии, в результате чего больные своевременно не обращаются за медицинской помощью.

Субклинический гипотиреоз (МКБ-10 - Е 02) - начальная стадия недостаточности эндокринной функции щитовидной железы
Субклинический гипотиреоз (МКБ-10 — Е 02) — начальная стадия недостаточности эндокринной функции щитовидной железы.

Симптомы

На начальных стадиях заболевания жалобы на выраженное ухудшение самочувствия отсутствует. Первые признаки имеют смазанный характер, поскольку сопровождают множество патологий. К ним относятся:

  1. Замедление обменных процессов. Сопровождается снижением температуры тела, постоянной зябкостью. Пациенты отмечают быструю утомляемость, сонливость, вялость, слабость. Движения становятся медлительными, неуклюжими.
  2. Нарушение работы репродуктивных органов. У мужчин снижается половое влечение. У женщин нарушается овариально-менструальный цикл — месячные ставятся скудными, нерегулярными. Происходит повышение уровня пролактина, возможно выделение молока или молозива из сосков.
  3. Изменения со стороны центральной нервной системы. Ухудшается концентрация внимания, развивается апатия и даже депрессия. Снижается умственная активность, что неблагоприятно сказывается на работоспособности человека.

При отсутствии своевременного лечения в результате прогрессирования гипотиреоза состояние больного ухудшается. Появляются проблемы с памятью, нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта в виде хронического запора, метеоризма.

Повышается внутриглазное давление, ухудшается состояние волос и кожи. Возможно развитие бесплодия, при прогрессировании патологии во время беременности не исключены преждевременные роды.

При прогрессировании патологии во время беременности не исключены преждевременные роды
При прогрессировании патологии во время беременности не исключены преждевременные роды.

Замедляется частота сердечных сокращений, появляются боли в мышцах. Несмотря на ухудшение аппетита, пациенты набирают вес. Появляются отеки на лице, особенно на веках.

Причины

Спровоцировать развитие гипотиреоза способны различные факторы. Главные из них:

  1. заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит);
  2. нарушение развития железистого органа во время внутриутробного развития;
  3. недостаточное поступление йода в организм человека с продуктами питания и водой;
  4. частичная или полная резекция эндокринного органа;
  5. продолжительное применение препаратов, способных оказывать угнетающее действие на работу щитовидки;
  6. острые и хронические воспалительные процессы в тканях органа;
  7. влияние радиоактивного облучения или применение радиоактивного йода.

Диагностика

Для постановки диагноза гипотиреоз врач должен собрать анамнез и осмотреть пациента, а также направить на комплексное обследование.

УЗИ позволяет оценить размеры железистого органа, конфигурацию, наличие образований в щитовидке
УЗИ позволяет оценить размеры железистого органа, конфигурацию, наличие образований в щитовидке.

Главные методы диагностики:

  1. Определение тиреоидного гормона щитовидной железы. На начальных стадиях заболевания показатели могут быть снижены незначительно.
  2. Анализы на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе. Повышение параметров свидетельствует об аутоиммунной природе заболевания.
  3. Исследование концентрации тиреотропного гормона (ТТГ). Это самый точный анализ, поскольку при нарушении эндокринной функции органа количество гормона резко увеличивается.
  4. Сцинтиграфия. Позволяет определить производительность щитовидной железы. При снижении выработки гормонов ткани органа потребляют меньший объем йода.
  5. Ультразвуковое исследование. Позволяет оценить размеры железистого органа, конфигурацию, наличие образований, структуру тканей и другие характеристики.
  6. Электрокардиография. Необходима для определения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, вызванных недостаточной выработкой гормонов.

Чтобы установить гестационный гипотиреоз, каждая женщина должна пройти профилактический осмотр у эндокринолога при постановке на учет и при необходимости сдать анализы на уровень гормонов в крови.

Лечение

Схема лечения заболевания разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Важную роль в этом играет тип патологии: первичный гипотиреоз или вторичный.

В основе лечения недостаточности щитовидной железы лежит применение заместительной терапии. С этой целью назначают Л-тироксин
В основе лечения недостаточности щитовидной железы лежит применение заместительной терапии. С этой целью назначают Л-тироксин.

Во втором случае нужно принять меры для устранения причины, спровоцировавшей развитие заболевания. Вылечить гипотиреоз без гормонов возможно только на ранних стадиях.

Медикаментозное

В основе лечения недостаточности щитовидной железы лежит применение заместительной терапии. С этой целью назначают Л-тироксин, Эутирокс и другие средства, в состав которых входит тироксин (левотироксин).

Терапия препаратами должна проводиться пожизненно. Доза тироксина корректируется каждые несколько месяцев по результатам лабораторных анализов.

Чтобы снизить неблагоприятное влияние гормональных средств на организм больного, он должен постоянно принимать Амитриптилин.

Народные средства

Несмотря на то что гипотиреоз неизлечим, в терапии заболевания широко используют народные методы. С их помощью можно активизировать функционирование щитовидной железы и снизить скорость прогрессирования патологии. При применении традиционной терапии — усилить действие медикаментозных препаратов и улучшить состояние больного.

При заболевании следует использовать растения, положительно влияющие на работоспособность железистого органа.

При гипотиреозе показано применение сбора из почек березы, плодов рябины и дурнишника, корня девясила и зверобоя
При гипотиреозе показано применение сбора из почек березы, плодов рябины и дурнишника, корня девясила и зверобоя.

Чтобы добиться терапевтического результата, лечение травами должно быть длительным. При гипотиреозе показано применение следующих сборов лекарственных растений:

  1. Ромашка, зверобой, ягоды шиповника, корень девясила и плоды дурнишника. Все составляющие взять в равных пропорциях и измельчить. Для приготовления лекарства 2 ст. л. массы залить 1 л горячей воды и поставить на водяную баню. Потомить в течение 10-15 минут и укутать. Настоять 5-6 часов, перед применением процедить.
  2. Трава чистотела и зверобоя, корни дягиля, солодки и родиолы, плоды шиповника и дурнишника. Все компоненты смешать в равных долях и приготовить на их основе отвар (2 ст. л. сухого сырья на 1 л воды).
  3. Почки березы, плоды рябины и дурнишника, корень девясила и зверобой. Смешать по 1 ст. л. каждого вида измельченного лекарственного растения, из 2 ст. л. сбора приготовить отвар (на 1 л воды) и настоять в течение 3-6 часов.

Особенности течения у детей

Гипотиреоз может быть опасен для детей, поскольку способен приводить к необратимым последствиям. Это связано с тем, что недостаток гормонов щитовидной железы в организме ребенка отражается на умственном развитии.

Только своевременное обращение за медицинской помощью и постановка диагноза дает возможность восстановить гормональный баланс и предупредить развитие осложнений.

Если мальчик с детства болеет гипотиреозом, и это сказалось на его физическом и психическом развитии, его даже не берут в армию
Если мальчик с детства болеет гипотиреозом, и это сказалось на его физическом и психическом развитии, его даже не берут в армию.

Если мальчик с детства болеет гипотиреозом, и это сказалось на его физическом и психическом развитии, его даже не берут в армию.

Диета

Питание больного должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо ограничить употребление продуктов, богатых холестерином и жирными кислотами.

В рацион нужно включать блюда, содержащие большое количество быстрых углеводов.

Это поможет активизировать секреторную функцию желудка и улучшить процессы пищеварения.

Использовать йодированную соль. Включить в меню морскую капусту, морепродукты, салаты из свежих овощей, каши, овощи и фрукты, яйца, нежирное мясо и др.

Исключить употребление крестоцветных (капусты, редиса, редьки и др.), грибов, маринадов, маргарина, сала, бобовых, алкоголя и др.

Последствия

На начальных стадиях гипотиреоз редко приводит к развитию осложнений. Изредка встречаются расстройства сердечно-сосудистой системы, репродуктивных органов и др. Возможно повышение уровня холестерина в крови, развитие анемии, набор веса, нарушение менструального цикла и развитие бесплодия.

Субклинический гипотиреоз: лечение, симптомы, причины
Мельниченко Г.А.: Субклинический гипотиреоз беременных

При возникновении заболевания у детей не исключена задержка физического и психического развития.

Профилактика

Чтобы не допустить недостаточности щитовидной железы, нужно регулярно проходить профилактический осмотр.

При возникновении жалоб на ухудшение самочувствия не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для осмотра и всестороннего обследования.

Это поможет обнаружить заболевание на ранней стадии и минимизировать риск развития побочных реакций и осложнений.

Во время беременности не игнорировать прием Йодомарина и других средств, чтобы обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами.

Ссылка на основную публикацию