Что такое рак щитовидной железы?

Щитовидная железа отвечает за сохранность йода в организме. Она вырабатывает гормоны с его содержанием. Ее называют еще и эндокринной железой. Ее гормоны в организме человека отвечают за рост клеток и регуляцию обмена веществ (трийодтиронин и тироксин). Пептидный гормон щитовидной железы (кальцитонин) позволяет не допустить изнашивания костей.

Располагается щитовидная железа перед трахеей, на поверхности щитовидного хряща, в шее, под гортанью

Располагается щитовидная железа перед трахеей, на поверхности щитовидного хряща, в шее, под гортанью.

Располагается щитовидная железа перед трахеей, на поверхности щитовидного хряща, в шее, под гортанью. По своей форме она напоминает бабочку.

Заболевания железы могут проходить на фоне пониженной, неизменной или повышенной эндокринной функции. Рак щитовидной железы — опухоль, которая носит злокачественный характер.

Симптомы

Опознать наличие опухоли в организме сложно, так как ее развитие в железе протекает без видимых симптомов. Увеличение лимфоузлов шеи и появление узлового образования в области щитовидной железы считают первыми признаками рака. Образование выглядит как небольшой комочек (узелок). Оно медленно растет в течение месяцев. Многие взрослые люди имеют узлы в железе. Меньше 5% таких образований могут нести злокачественные изменения в организме.

Поздними признаками заболевания считают болевые ощущения спереди шеи и изменение голоса. Наличие узлов особенно проблемно при выявлении у молодых людей до 20 лет. Вероятность злокачественных узлов в этом возрасте выше, чем доброкачественных.

У женщин

По статистике данное заболевание у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Основные симптомы болезни:

  • сухой кашель (хронические приступы кашля);
  • медленно нарастающий болевой синдром;
  • расстройства ЖКТ (диарея, запоры);
  • охриплость, изменение тембра голоса;
  • увеличение железы;
  • прогрессирующий отек горла.

У мужчин

Аналогично симптомам женского заболевания, у мужчин наблюдаются:

  • сиплый голос;
  • затрудненное дыхание;
  • появление одышки при физических нагрузках;
  • болезненность;
  • появление кашля;
  • расширенные вены на передней поверхности груди.

Симптомы рака щитовидки у мужчин сначала неявные, проявляются с большей силой, когда болезнь усиливает свое влияние на организм.

У детей

Болезнь у детей практически всегда протекает бессимптомно, и только 10% маленьких пациентов отмечают появление болезненных ощущений при росте узлов щитовидки. Первым признаком болезни является новообразование в области шеи, представляющее собой комок.

Заболевание сопровождается такими проблемами, как:

  • затрудненная концентрация внимания;
  • чувство усталости;
  • раздражительность;
  • жар в горле;
  • трудности глотания пищи;
  • хрипота в голосе.
Болезнь у детей практически всегда протекает бессимптомно, и только 10% маленьких пациентов отмечают появление болезненных ощущений при росте узлов щитовидки

Болезнь у детей практически всегда протекает бессимптомно, и только 10% маленьких пациентов отмечают появление болезненных ощущений при росте узлов щитовидки.

Помимо общих причин, таких как образование узлов, у больного может появиться припухлость в шее. Возникновение болевых ощущений в области между подбородком и ухом требует незамедлительной диагностики.

Если хрипота не проходит более 3 недель, есть смысл обратиться за консультацией к врачу и пройти обследование щитовидки. Нелишней будет диагностика, проведенная врачом-онкологом. Чаще всего причиной хрипоты является вирусная или бактериальная инфекция. Однако не стоит забывать о том, что есть и вероятность рака щитовидки.

Когда появляются и не проходят такие симптомы, как кашель, боль в горле, трудности при сглатывании, необходимо как можно скорее показаться специалисту. Воспаление лимфоузлов может быть симптомом опухоли.

Причины

Вызвать опухоль могут следующие факторы:

  1. Пребывание человека в зоне радиоактивной катастрофы.
  2. Получение высокой дозы солнечного излучения.
  3. Генетическая предрасположенность к злокачественным заболеваниям.
  4. Нарушение баланса гормонов в организме.
  5. Радиоактивное облучение шеи и головы.
  6. Получение больным химиотерапии.
  7. Неблагоприятные воздействия окружающей среды.
  8. Постоянное нервное напряжение.
  9. Нарушение баланса витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования организма.
Спровоцировать заболевание может получение больным химиотерапии

Спровоцировать заболевание может получение больным химиотерапии.

Наиболее подвержены онкологическим заболеваниям следующие группы людей:

  • старше 55-60 лет с образованиями в щитовидке;
  • мужчины с очаговыми образованиями;
  • молодые люди до 25 лет, имеющие узловой зоб;
  • дети 10-12 лет, подвергавшиеся облучению;
  • больные, у которых наблюдается регулярное повторение заболевания
  • болезни женской половой системы.

Классификация

Существует три типа рака щитовидки. Их различия проявляются при исследовании клеток.

Фолликулярный

У 10-20% больных наблюдается тип фолликулярного рака. Женщины занимают подавляющее большинство. Мужчины болеют реже. В среднем возраст людей, страдающих опухолью этого типа, — 47 лет. На данном этапе опухоль представлена плотным узлом розово-красного цвета.

Рак такого типа может дать метастазы в отдельные органы. Путь распространения — использующий клетки крови. В костях и легких наблюдается присутствие метастазов. Рак достигает артериальных и венозных сосудов.

Папиллярный

Тип папиллярного рака встречается наиболее часто. На него приходится 50-60% всех опухолей щитовидной железы. Узел при данном типе бывает заполнен жидкостью бурого цвета.

Такая опухоль медленно развивается и имеет низкую функциональную активность.

У 35% пациентов во время операции выявляются метастазы в лимфатических узлах шеи. Возраст больных в среднем составляет 40 лет. Данный тип считают относительно благоприятным. В отдаленных от щитовидки органах редко обнаруживаются метастазы.

Существует три типа рака щитовидки: фолликулярный, папиллярный и медулярный (аденокарцинома)

Существует три типа рака щитовидки: фолликулярный, папиллярный и медулярный (аденокарцинома).

Медуллярный

Такой тип рака развивается из С-клеток (один из типов клеток щитовидной железы). Количество заболевших им женщин и мужчин можно описать следующей пропорцией — 1,3:1 соответственно. Опухоль этого типа представлена плотным бугристым узлом, четких границ у которого нет. Темп ее роста — умеренный. Возраст заболевающих медуллярным раком составляет — 46 лет.

Данный тип рака проявляется агрессивно и уже на ранних этапах дает региональные метастазы. Опухоль быстро распространяется на шейный лимфоузел. Метастазы достигают всех остальных участков тела и органов.

Стадии

Специалисты широко применяют систему стадий TNM. Основой классификации являются два параметра: возраст больного и распространенность рака. Различают следующие стадии заболевания:

  1. T — опухоль — раскрывает распространенность первичной опухоли.
  2. N — узел — раскрывает пораженные опухолью региональные лимфоузлы (собирающие лимфу из региона расположения опухоли).
  3. M — метастаз — раскрывает наличие отдаленных метастазов и новых очагов образовавшихся в отдаленных участках тела, вне региональных лимфатических узлов.

Диагностика

Основу диагностики опухоли составляют:

  1. Посещение специалистов: отоларинголога и врача-онколога.
  2. Ультрозвуковое исследование щитовидки.
  3. Сцинтиграфия железы — сканирование метастазов в костях.
  4. Биопсия, которая помогает определить образования в щитовидке. Она позволяет понять анатомию образования, но не дает информации о злокачественности образования. Такое исследование позволяет точно определить папиллярный и медуллярный тип рака. Для определения фолликулярного типа опухоли берется большая ткань щитовидки. Вместе с этим удаляется участок, имеющий злокачественное образование. Это может произойти, если больной ранее облучался или образование в щитовидке имеет крупные размеры, плотный характер и быстрые темпы роста.
  5. Исследования полученного от биопсии материала в иммунохимических и гистологических лабораториях.
  6. Томография печени.
Биопсия помогает определить образования в щитовидке

Биопсия помогает определить образования в щитовидке.

Только удаление позволяет наиболее точно определить характер возникшего образования.

В случае, когда диагноз поставлен до операции, удаление щитовидки происходит частично или полностью, в зависимости от размера опухоли и ее расположения. Если данные о поражении лимфоузлов отсутствуют, то проведение лимфаденэктомии — профилактического лечения — не производят. Когда поражение узлов произошло до операции, проводится избирательная лимфодиссекция.

Когда по результатам гистологического исследования после операции больному ставят диагноз рак, повторное хирургическое вмешательство проводится при оценке локализации и размера новообразования.

Лечение

Лечение опухоли проводят следующими методами:

  • хирургическое вмешательство;
  • прием гормональных препаратов;
  • курс изотопа йода;
  • наружное облучение;
  • химиотерапия.

Для усиления положительного эффекта методы используются в различных комбинациях.

Чаще всего после операции проводят радиоабляцию изотопом йода 131. Процедура помогает не допустить рецидив и улучшает показатели выживаемости.

Возможно лечение гормональными препаратами, действие которых направленно на подавление гормонов, провоцирующих развитие опухоли. После операции назначают препараты с тироксином.

Питание

После операции по удалению щитовидки в организме больного происходят сильные гормональные изменения. Необходимо придерживаться правильного питания, соблюдать диету. В основу такой диеты входят:

  • отварные, печеные, тушеные мясо и рыба;
  • свежие фрукты и овощи;
  • зелень.

Сладкие и мучные изделия должны присутствовать в рационе в небольшом количестве. Лучше всего будет исключить их полностью, вместе с жареной, копченой, содержащей канцерогены пищей.

Есть необходимо понемногу, но часто — не менее 4 раз в день.

Прогноз

Заболевание хорошо поддается лечению. Прогноз при опухолях оценивают по показателю 5-летней выживаемости — доле людей, которые выжили в течение 5 лет после диагностики раковой опухоли. Пациенты с таким заболеванием имеют более высокие шансы на полное излечение, чем с опухолями других органов.

Рак щитовидной железы симптомы
Жить здорово! Рак щитовидной железы.(26.04.2017)

Сколько живут с раком щитовидки

После операции

При фолликулярном типе болезнь развивается медленно и с благоприятным прогнозом. У 80% пациентов наблюдается 5-летняя выживаемость, у 70-75% — 10-летняя выживаемость. Папиллярный тип характеризуется выживаемостью в 5 лет, достигает 92-96%. Медуллярный рак прогнозирует 5-летнюю выживаемость у 50-58% больных. Он также характеризуется наследственной предрасположенностью.