Рак

Щитовидная железа отвечает за сохранность йода в организме. Она вырабатывает гормоны с его содержанием. Ее называют еще и эндокринной железой. Ее гормоны в организме человека отвечают за рост клеток и регуляцию обмена веществ (трийодтиронин и тироксин). Пептидный гормон щитовидной железы (кальцитонин) позволяет не допустить изнашивания костей.

Располагается щитовидная железа перед трахеей, на поверхности щитовидного хряща, в шее, под гортанью. По своей форме она напоминает бабочку.

Рак щитовидной железы - опухоль, которая носит злокачественный характер

Рак щитовидной железы — опухоль, которая носит злокачественный характер.

Заболевания железы могут проходить на фоне пониженной, неизменной или повышенной эндокринной функции.

Рак щитовидной железы — опухоль, которая носит злокачественный характер.

Симптомы

Опознать наличие опухоли в организме сложно, так как ее развитие в железе протекает без видимых симптомов. Увеличение лимфоузлов шеи и появление узлового образования в области щитовидной железы считают первыми признаками рака. Образование выглядит как небольшой комочек (узелок). Оно медленно растет в течение месяцев. Многие взрослые люди имеют узлы в железе. Меньше 5% таких образований могут нести злокачественные изменения в организме.

Поздними признаками заболевания считают болевые ощущения спереди шеи и изменение голоса. Наличие узлов особенно проблемно при выявлении у молодых людей до 20 лет. Вероятность злокачественных узлов в этом возрасте выше, чем доброкачественных.

Первыми симптомами рака щитовидки может стать увеличение лимфатических узлов на шее

Первыми симптомами рака щитовидки может стать увеличение лимфатических узлов на шее.

У женщин

По статистике данное заболевание у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин. Основные симптомы болезни:

  1. сухой кашель (хронические приступы кашля);
  2. медленно нарастающий болевой синдром;
  3. расстройства ЖКТ (диарея, запоры);
  4. охриплость, изменение тембра голоса;
  5. увеличение железы;
  6. прогрессирующий отек горла.

У мужчин

Аналогично симптомам женского заболевания, у мужчин наблюдаются:

  1. сиплый голос;
  2. затрудненное дыхание;
  3. появление одышки при физических нагрузках;
  4. болезненность;
  5. появление кашля;
  6. расширенные вены на передней поверхности груди.
Непрекращающийся кашель - повод пройти обследование щитовидной железы

Непрекращающийся кашель — повод пройти обследование щитовидной железы.

Симптомы рака щитовидки у мужчин сначала неявные, проявляются с большей силой, когда болезнь усиливает свое влияние на организм.

У детей

Болезнь у детей практически всегда протекает бессимптомно, и только 10% маленьких пациентов отмечают появление болезненных ощущений при росте узлов щитовидки. Первым признаком болезни является новообразование в области шеи, представляющее собой комок.

Заболевание сопровождается такими проблемами, как:

  1. затрудненная концентрация внимания;
  2. чувство усталости;
  3. раздражительность;
  4. жар в горле;
  5. трудности глотания пищи;
  6. хрипота в голосе.

Помимо общих причин, таких как образование узлов, у больного может появиться припухлость в шее. Возникновение болевых ощущений в области между подбородком и ухом требует незамедлительной диагностики.

Если хрипота не проходит более 3 недель, есть смысл обратиться за консультацией к врачу и пройти обследование щитовидки.

Затрудненная концентрация внимания у детей, так же является симптом рака щитовидной железы

Затрудненная концентрация внимания у детей, так же является симптом рака щитовидной железы.

Нелишней будет диагностика, проведенная врачом-онкологом. Чаще всего причиной хрипоты является вирусная или бактериальная инфекция. Однако не стоит забывать о том, что есть и вероятность рака щитовидки.

Когда появляются и не проходят такие симптомы, как кашель, боль в горле, трудности при сглатывании, необходимо как можно скорее показаться специалисту. Воспаление лимфоузлов может быть симптомом опухоли.

Причины

Вызвать опухоль могут следующие факторы:

  1. Пребывание человека в зоне радиоактивной катастрофы.
  2. Получение высокой дозы солнечного излучения.
  3. Генетическая предрасположенность к злокачественным заболеваниям.
  4. Нарушение баланса гормонов в организме.
  5. Радиоактивное облучение шеи и головы.
  6. Получение больным химиотерапии.
  7. Неблагоприятные воздействия окружающей среды.
  8. Постоянное нервное напряжение.
  9. Нарушение баланса витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования организма.
Вызвать опухоль может постоянное нервное перенапряжение

Вызвать опухоль может постоянное нервное перенапряжение.

Наиболее подвержены онкологическим заболеваниям следующие группы людей:

  1. старше 55-60 лет с образованиями в щитовидке;
  2. мужчины с очаговыми образованиями;
  3. молодые люди до 25 лет, имеющие узловой зоб;
  4. дети 10-12 лет, подвергавшиеся облучению;
  5. больные, у которых наблюдается регулярное повторение заболевания
  6. болезни женской половой системы.

Классификация

Существует три типа рака щитовидки. Их различия проявляются при исследовании клеток.

Фолликулярный

У 10-20% больных наблюдается тип фолликулярного рака. Женщины занимают подавляющее большинство. Мужчины болеют реже. В среднем возраст людей, страдающих опухолью этого типа, — 47 лет. На данном этапе опухоль представлена плотным узлом розово-красного цвета.

Рак такого типа может дать метастазы в отдельные органы.

Путь распространения — использующий клетки крови. В костях и легких наблюдается присутствие метастазов. Рак достигает артериальных и венозных сосудов.

Рак постепенно достигает артериальных и венозных сосудов

Рак постепенно достигает артериальных и венозных сосудов.

Папиллярный

Тип папиллярного рака встречается наиболее часто. На него приходится 50-60% всех опухолей щитовидной железы. Узел при данном типе бывает заполнен жидкостью бурого цвета.

Такая опухоль медленно развивается и имеет низкую функциональную активность.

У 35% пациентов во время операции выявляются метастазы в лимфатических узлах шеи.

Возраст больных в среднем составляет 40 лет. Данный тип считают относительно благоприятным. В отдаленных от щитовидки органах редко обнаруживаются метастазы.

Медуллярный

Такой тип рака развивается из С-клеток (один из типов клеток щитовидной железы). Количество заболевших им женщин и мужчин можно описать следующей пропорцией — 1,3:1 соответственно. Опухоль этого типа представлена плотным бугристым узлом, четких границ у которого нет. Темп ее роста — умеренный. Возраст заболевающих медуллярным раком составляет — 46 лет.

Рак может развиться из С-клеток

Рак может развиться из С-клеток.

Данный тип рака проявляется агрессивно и уже на ранних этапах дает региональные метастазы. Опухоль быстро распространяется на шейный лимфоузел. Метастазы достигают всех остальных участков тела и органов.

Стадии

Специалисты широко применяют систему стадий TNM. Основой классификации являются два параметра: возраст больного и распространенность рака. Различают следующие стадии заболевания:

  1. T — опухоль — раскрывает распространенность первичной опухоли.
  2. N — узел — раскрывает пораженные опухолью региональные лимфоузлы (собирающие лимфу из региона расположения опухоли).
  3. M — метастаз — раскрывает наличие отдаленных метастазов и новых очагов образовавшихся в отдаленных участках тела, вне региональных лимфатических узлов.

Диагностика

Основу диагностики опухоли составляют:

  1. Посещение специалистов: отоларинголога и врача-онколога.
  2. Ультрозвуковое исследование щитовидки.
  3. Сцинтиграфия железы — сканирование метастазов в костях.
  4. Биопсия, которая помогает определить образования в щитовидке. Она позволяет понять анатомию образования, но не дает информации о злокачественности образования. Такое исследование позволяет точно определить папиллярный и медуллярный тип рака. Для определения фолликулярного типа опухоли берется большая ткань щитовидки. Вместе с этим удаляется участок, имеющий злокачественное образование. Это может произойти, если больной ранее облучался или образование в щитовидке имеет крупные размеры, плотный характер и быстрые темпы роста.
  5. Исследования полученного от биопсии материала в иммунохимических и гистологических лабораториях.
  6. Томография печени.
УЗИ щитовидки - один из основных способов выявления опухоли

УЗИ щитовидки — один из основных способов выявления опухоли.

Только удаление позволяет наиболее точно определить характер возникшего образования.

В случае, когда диагноз поставлен до операции, удаление щитовидки происходит частично или полностью, в зависимости от размера опухоли и ее расположения. Если данные о поражении лимфоузлов отсутствуют, то проведение лимфаденэктомии — профилактического лечения — не производят.

Когда поражение узлов произошло до операции, проводится избирательная лимфодиссекция.

Когда по результатам гистологического исследования после операции больному ставят диагноз рак, повторное хирургическое вмешательство проводится при оценке локализации и размера новообразования.

Лечение

Лечение опухоли проводят следующими методами:

  1. хирургическое вмешательство;
  2. прием гормональных препаратов;
  3. курс изотопа йода;
  4. наружное облучение;
  5. химиотерапия.

Для усиления положительного эффекта методы используются в различных комбинациях.

Чаще всего после операции проводят радиоабляцию изотопом йода 131. Процедура помогает не допустить рецидив и улучшает показатели выживаемости.

Хирургическое вмешательство при раке щитовидной железы

Хирургическое вмешательство при раке щитовидной железы.

Возможно лечение гормональными препаратами, действие которых направленно на подавление гормонов, провоцирующих развитие опухоли. После операции назначают препараты с тироксином.

Питание

После операции по удалению щитовидки в организме больного происходят сильные гормональные изменения. Необходимо придерживаться правильного питания, соблюдать диету. В основу такой диеты входят:

  • отварные, печеные, тушеные мясо и рыба;
  • свежие фрукты и овощи;
  • зелень.

Сладкие и мучные изделия должны присутствовать в рационе в небольшом количестве. Лучше всего будет исключить их полностью, вместе с жареной, копченой, содержащей канцерогены пищей.

Есть необходимо понемногу, но часто — не менее 4 раз в день.

Прогноз

Заболевание хорошо поддается лечению. Прогноз при опухолях оценивают по показателю 5-летней выживаемости — доле людей, которые выжили в течение 5 лет после диагностики раковой опухоли. Пациенты с таким заболеванием имеют более высокие шансы на полное излечение, чем с опухолями других органов.

Рак щитовидки, зуд во всем теле, грибы | Доктор Мясников
Первые симптомы проблем с щитовидной железой, которые не стоит игнорировать
Узел в щитовидной железе. Как с ним жить

Сколько живут с раком щитовидки

После операции

При фолликулярном типе болезнь развивается медленно и с благоприятным прогнозом.

У 80% пациентов наблюдается 5-летняя выживаемость, у 70-75% — 10-летняя выживаемость. Папиллярный тип характеризуется выживаемостью в 5 лет, достигает 92-96%. Медуллярный рак прогнозирует 5-летнюю выживаемость у 50-58% больных.

Он также характеризуется наследственной предрасположенностью.