Современные методы лечения рака щитовидной железы

Лечение рака щитовидной железы назначают с учетом типа и стадии развития злокачественного новообразования, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния организма. Применяются химиотерапевтические, хирургические и лучевые методики. Самыми эффективными являются комбинированные терапевтические схемы.

Для лечения рака щитовидной железы применяются химиотерапевтические, хирургические и лучевые методики
Для лечения рака щитовидной железы применяются химиотерапевтические, хирургические и лучевые методики.

Лечится ли рак

Рак щитовидной железы — онкологическое заболевание, имеющее достаточно благоприятный прогноз. Большие шансы на выздоровление имеют люди, больные папиллярным и фолликулярным раком. Более 5 лет после постановки диагноза проживает 95% заболевших. Медуллярный рак имеет более агрессивное течение. Метастазы поражают близлежащие лимфатические узлы уже на ранних стадиях. Излечение достигается путем проведения обширных хирургических вмешательств, сочетающихся с химиотерапией и облучением.

Анапластический рак — редкая агрессивная злокачественная опухоль щитовидного органа.

Болезнь выявляется на поздних стадиях, значит, вылечить ее невозможно. Опухоль рано прорастает в окружающие ткани, поэтому радикальное ее удаление становится невозможным, средняя 5-летняя выживаемость не превышает 10%.

Радиоактивный йод

Лечение радиоактивным йодом основывается на поглощении карциномой радиоактивных изотопов. Вещество накапливается в клетках опухоли, разрушая ее. Перед проведением терапии щитовидную железу удаляют полностью.

Перед проведением терапии щитовидную железу удаляют полностью
Перед проведением терапии щитовидную железу удаляют полностью.

В таком случае тканей, поглощающих йод, не остается и препарат воздействует только на опухоль. Лечение включает следующие этапы:

  1. Повышение уровня ТТГ. Пациент принимает специальные препараты и соблюдает диету с низким содержанием йода.
  2. Прием капсулы с радиоактивным йодом. Реже вещество используется в жидком состоянии. Клетки опухоли начинают быстро поглощать изотоп.
  3. Пребывание в стационаре. В первые 3 дня пациент является источником радиоактивного излучения, поэтому его изолируют от окружающих.
  4. Сканирование тела, проводимое для оценки характера распределения изотопа в организме и обнаружения метастазов.

Супрессивная терапия

Супрессивная терапия подразумевает подавление выработки тиреотропного вещества путем приема искусственных тиреоидных гормонов.

Доза препарата рассчитывается в зависимости от веса пациента.

Необходимость применения этого способа объясняется тем, что ТТГ стимулирует рост всех злокачественных опухолей щитовидного органа. Доза тироксина будет более высокой, чем при стандартной заместительной терапии. Уровень тиреотропина снижается в течение 3 месяцев. Подавление секреции гормона уменьшает риск появления вторичных очагов в отдаленных органах.

Супрессивная терапия подразумевает подавление выработки тиреотропного вещества путем приема искусственных тиреоидных гормонов
Супрессивная терапия подразумевает подавление выработки тиреотропного вещества путем приема искусственных тиреоидных гормонов.

Химиотерапия

Химиотерапия входит в протокол лечения недифференцированных форм рака (медуллярного, анапластического). Эффективность цитостатиков при других типах опухолей не доказана. Метод помогает замедлитель рост новообразования и распространение метастазов.

Химиотерапия редко применяется в качестве единственного способа лечения, ее сочетают с операцией и облучением.

При применении химиотерапевтических препаратов возникают следующие побочные действия:

  1. выпадение волос;
  2. повышенная утомляемость;
  3. снижение аппетита;
  4. стоматит;
  5. снижение иммунитета;
  6. тошнота и рвота.
При применении химиотерапевтических препаратов возникает рвота
При применении химиотерапевтических препаратов возникает рвота.

Операция

При раке щитовидной железы у женщин и мужчин применяют следующие типы операций:

  1. Гемитиреоидэктомию (иссечение доли органа). Применяется при размере опухоли до 4 см. Показанием к проведению вмешательства является фолликулярная опухоль. После операции функции оставшейся доли железы сохраняются.
  2. Тиреоидэктомию. Полное удаление органа выполняется при наличии крупных опухолей, захватывающих обе доли. Операция исключает рецидив болезни. После вмешательства назначается пожизненная заместительная терапия.
  3. Резекцию. Подразумевает частичное иссечение тканей органа. Из-за высокого риска рецидива рака и рубцевания тканей применяется редко.
  4. Лимфодиссекция шейной области. Удаление лимфатических узлов — важная часть хирургического лечения рака железы. Объем операции зависит от степени поражения лимфатической системы.

Все вмешательства выполняются под общим наркозом. Длительность процедуры зависит от объема удаляемых тканей. На ранних стадиях рака операции длятся не более 100 минут, в случае поражения лимфоузлов это время увеличивается до 3-4 часов.

Все вмешательства по удалению раковой опухоли выполняют под общим наркозом
Все вмешательства по удалению раковой опухоли выполняют под общим наркозом.

Паллиативное лечение рака

Паллиативные методы применяются на поздних стадиях рака, когда болезнь становится неизлечимой. Они направлены:

  • на облегчение состояния пациента;
  • на устранение выраженного болевого синдрома;
  • на продление жизни и улучшение ее качества.

Для этого применяют лучевую и химиотерапию, паллиативные хирургические вмешательства. Химиотерапия сдерживает рост вторичных очагов, снижая интенсивность болевых ощущений. Тем же действием обладает облучение. Операции проводятся при появлении проблем с дыханием и глотанием. Наиболее распространенным типом паллиативных вмешательств является трахеостомия, обеспечивающая поступление кислорода в организм больного при наличии крупной опухоли в шейной области.

Новые методы

Прогрессивные стандарты лечения рака без операции включают:

  1. Таргетную терапию. Применяется в ведущих клиниках Израиля, где лечить рак щитовидного органа предпочитают малотравматичными методами. Подразумевает введение в кровь препаратов для избирательного уничтожения опухоли, не разрушающих здоровые клетки. Перед подбором лекарственных средств проводят генетическое тестирование, определяющее чувствительность опухоли.
  2. Иммунотерапию. Этот способ эффективен в отношении большинства форм рака, однако пока он имеет высокую стоимость и применяется редко. Лечение подразумевает редактирование генов, помогающее научить иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки.
Иммунотерапия эффективна в отношении большинства форм рака, однако пока она имеет слишком высокую стоимость
Иммунотерапия эффективна в отношении большинства форм рака, однако пока она имеет слишком высокую стоимость.

Народная медицина

Традиционную терапию рака можно сочетать с народными методами:

  1. Приемом травяного настоя. Для приготовления берут по 100 г шалфея, кровохлебки, полыни и кирказона. К этому сбору добавляют 50 г болиголова. 1 ст. л. сырья заливают 400 мл кипятка, настаивают в термосе 12 часов. Готовый настой выпивают в течение дня мелкими глотками. В состав сбора входят ядовитые растения, поэтому используют его с осторожностью.
  2. Лечением фракцией АСД. В первые 5 дней средство принимают по 5 капель, после чего делают перерыв на 3 дня. Следующие 5 дней препарат пьют по 10 капель, перерыв увеличивают до 5 дней. Первоначальную дозу увеличивают в 3 раза. После недельного отдыха АСД принимают по 20 капель в течение 5 дней. Препарат пьют перед приемом пищи, растворяя его в кипяченой воде.
  3. Чисткой капустным соком. Из свежего овоща отжимают сок, который употребляют по 200 мл утром и вечером. Курс лечения — 2 недели. При склонности к метеоризму прием сока заменяют капустными компрессами. Листья отбивают кухонным молотком и прикладывают к шейной области на ночь.
  4. Приемом настойки калины и календулы. Побеги калины и цветки календулы берут в равных частях. 100 г измельченного сырья заливают 1 л водки, настаивают 2 недели в темном прохладном месте. Готовый препарат процеживают и пьют по 1 ст. л. 3 раза в день.
Рак щитовидной железы - Симптомы и Лечение!
Лечение радиоактивным йодом
Химиотерапия рака щитовидной железы. Современная тактика

Профилактика

Профилактика рака щитовидного органа основывается на восполнении дефицита йода путем употребления богатых этим веществом продуктов и йодосодержащих препаратов. Воспалительные процессы и доброкачественные опухоли нужно устранять своевременно. Людям, входящим в группу риска, показано регулярное посещение эндокринолога.

Ссылка на основную публикацию